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泌尿系梗阻,你知几何?
日期:2023-12-12 来源:未知 阅读:169

泌尿系统是一个管道系统,从肾小管开始,经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道组成的完整通道。这个通道能在在低压的情况下,把尿液单向地由肾脏排到尿道外口,从而排出体外,当这个系统某一个部位出现梗阻,即堵塞或者不完全堵塞时,肾脏形成的尿液将不能顺利通过,最终造成肾积水,从而引起肾功能损害。

膀胱以上称为上尿路,膀胱以下包括膀胱称为下尿路。如果一侧上尿路梗阻,只影响一侧肾功能,当双侧上尿路梗阻时,如果不处理或处理不当,才导致肾功能衰竭。而下尿路梗阻最终会导致双肾积水,出现肾功能衰竭。

梗阻、感染、结石三者互为因果,相互促进,所以哪一种都要及时处理。

就其病因而论,每个年龄段的人群都有其特点。小儿中先天性畸形多见;成人中结石、泌尿系损伤、肿瘤和结核均较多见;妇女常与盆腔疾病有关;而老年男性:良性前列腺增生最常见。

如果梗阻不解除,肾积水逐渐增多,肾盂内压力逐渐增高,造成肾组织缺血缺氧,肾实质萎缩变薄,最后成为一个无功能的巨大水囊。

而在泌尿系梗阻的过程中,当合并尿路感染,病原体经过大压力的肾组织进入血循环,造成败血症,临床出现畏冷、寒战、发热,处理不及时会出现感染性休克。

泌尿系梗阻在临床上最常见最突出的症状是患侧腰背部疼痛不适;急性梗阻可表现为肾绞痛,慢性梗阻多位腰背部酸胀感。临床医生常会叩击患者的腰部并询问是否有疼痛感,这就是其原因。

如果确定有肾积水,应就诊医院查出病因,查明病变部位、梗阻程度,有无感染及肾功能损害的程度。从而进一步解除梗阻,除去病因,挽救肾功能。


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