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【特稿】无痛分娩是很多产妇都不尽了解，甚至感到害怕的新型分娩方式。无痛分娩好不好？有什么优缺点？今天我们一起来看看无痛分娩的真相，带你了解无痛分娩的尺瑜和寸瑕。

无痛分娩是什么？

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我们常提到的无痛分娩，医学上的名称叫做分娩镇痛。指的是用各种药物或者是非药物的方法令顺产的疼痛减少甚至消失（实际上消失暂时来说是不可能的）。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。

而另一种是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们今天所要讨论的无痛分娩。

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无痛分娩目前国际上最常用的方法就是硬膜外麻醉法，就是在分娩的第一产程，也就是俗称的宫口开指的时候，由专业的麻醉医师在脊椎的硬膜外腔注射约为剖腹产用量1/10的麻醉药。这样可以阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导，很大程度上减轻产痛，产妇可以活动正常，轻松愉悦地度过分娩过程。一般来说这个过程约需10分钟左右来完成，药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。接着采用持续性滴注的方式，至生产完成婴儿娩出，母子均安。一切稳定后再移除导管。

无痛分娩的好处

1、无痛分娩副作用少，有少部分产妇可能会感到轻微的头痛、腰痛和头晕。但是绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这宗麻醉总体来说是安全的。

2、镇痛起效快，明显减轻第一产程宫缩引起的剧烈疼痛感。尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。而孕妇还可以在第一产程当中稍作休息，将精力放在第二产程中。

4、麻醉并非会令产妇陷入昏迷状态，在分娩过程中产妇依然清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。

5、麻醉不会造成孕妇无法走动和动弹，实施后仍可下地行走，自由活动。

6、随着PCEA给药技术的成熟和最安全的麻醉药物罗哌卡因的广泛应用，不但提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。

7、减少侧切缝合疼痛和术后子宫收缩的疼痛。

无痛分娩的缺点

1、无痛分娩需要支付上千的麻醉费用。并且技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

2、椎管内注药镇痛法始终都是有创的医学操作，所以必然具有一定的操作错误带来的风险、产妇过敏的可能和各种禁忌症，所以在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属，并在征得同意后签字同意。

3、无痛分娩也有其禁忌症，如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加等情况。

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